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Fig.49-A1
Histoplasmosis
Una mujer de 64 años de edad, de los alrededores de la ciudad de Barinas / Venezuela, relata que esta ulceración no profunda de la mucosa del orificio nasal izquierdo, se había formado en el curso de varios meses. La paciente tenía buena salud. Sin embargo, la radiografía del tórax reveló en los pulmones una diseminación de calcificaciones pequeñas y focos bronco neumónicos pequeños. Después del diagnóstico por una biopsia de la mucosa nasal, se aplicó un tratamiento específico con amphotericina B. Sobre la evolución posterior no hay noticias.
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Fig.49-B1
Foliculitis purulenta
En el orificio nasal derecho de un paciente, se encontró una tumoración del tamaño de una lenteja de color rojo que revela una zona pequeña amarilla en la superficie. Se trata de una foliculitis purulenta, la cual provocó la sospecha de una histoplasmosis en la coloración de rutina de la biopsia. Sin embargo, la coloración especial para hongos (la de GMS) era negativa. Este paciente estaba hospitalizado por una hiperplasia de la próstata.
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Fig.49-A2
Histoplasmosis
En la biopsia de la mucosa nasal se encontraron granulomas con células gigantes. En la coloración de HE y con el aumento mediano no se vieron fácilmente los hongos pequeños en las vacuolas de unas células histiocitarias.
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Fig.49-B2
Foliculitis purulenta
En la lámina coloreada con HE de la biopsia el tumorcito nasal, se encontró en el tejido de inflamación con el aumento menor, unos histiocitos con un citoplasma espumoso. Este hallazgo hizo sospechar que se tratara de una micosis.
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Fig.49-A4
Histoplasmosis
Enseñamos aquí, una lámina histológica de la mucosa intestinal de un murciélago que habíamos capturado en una cueva de los Andes venezolanos. La histoplasmosis es endémica en esta región - En cuevas con murciélagos y en gallineros hay histoplasmas en el suelo, los cuales pueden ser inhalados por el hombre produciendo una infección primaria en los pulmones. En esta coloración de Grocott se reconocen pequeños histoplasmas en la mucosa intestinal.
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