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VII. Histoplasmosis

Caso 50: Histoplasmosis / Liposarcoma

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Histoplasmosis

Liposarcoma

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Fig.50-A1
Histoplasmosis

En una paciente hospitalizada en Mérida / Venezuela por otra enfermedad se notó por casualidad un enrojecimiento extenso perianal y unos nodulitis con aspecto de un tumor. La biopsia reveló una histoplasmosis. Desafortunadamente no existen otros datos en este caso. Reportamos este caso aquí para exponerlo frente a frente a otro caso, en el cual se encontró en la región gluteal derecha cerca del orificio anal un liposarcoma (vea Fig. 50-B1 y 50-B2). Aprovechamos el espacio para exponer estructuras que se llaman en alemán "Morgensterne" y que en realidad representan macroconidios de un cultivo de histoplasmas. En la forma micelar del dimorfo género Histoplasma capsulatum en la temperatura relativamente baja del ambiente se forman en el cultivo además de las hifas estos macroconidios con las prolongaciones radiales. En cambio, en los tejidos humanos y de animales se encuentran los histoplasmas en la forma levaduriforme. Además queremos enseñar en dos Figuras (50-A4 y 50-A5) fotografías de la estructura de los hongos en la otra variedad del genero Histoplasma capsulatum que es el H. caps. var. duboisii, es decir de la forma grande de los histoplasmas.

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Fig.50-B1
Liposarcoma

El tumor con hemorragias se ve aquí cerca del orificio anal.

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Fig.50-A2
Histoplasmosis

En la forma micelar de los histoplasmas que crece en cultivos con temperatura baja se encuentran además de las hifas delgadas los macroconidos relativamente grandes que revisten prolongaciones radiales. Bolas metálicas con prolongaciones utilizaron los lansquenetes como armas en la edad media, por eso la denominación "Morgensterne" en alemán.

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Fig.50-B2
Liposarcoma

Histológicamente se trataba de una liposarcoma.

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Fig.50-A3
Histoplasmosis

"Morgenstern" con el microscopio electrónico.

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Fig.50-A4
Histoplasmosis

En esta coloración de HE están fotografiados los histoplasma grandes de la variedad duboisii. Se reconocen bien los núcleos celulares.

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Fig.50-A5
Histoplasmosis

Los H. caps. var. duboisii, es decir los histoplasmas grandes están situados a menudo en células grandes y en forma numerosa. Col. de GMS.


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Facultad de Medicina
Universidad de Los Andes
Merida - Venezuela