Fig.23-A1 Blastomicosis
Un paciente de Louisville / Kentucky, USA presenta en la cara y a nivel del cuello algunos nódulos subcutáneos que muestran costras en la superficie. El paciente por los demás es aparentemente sano. Sin embargo, al examen radiológico del tórax se encuentran, en ambos lóbulos superiores de los pulmones, numerosos infiltrados densos. La terapia con ketokonazol (después del diagnóstico histológico) fue eficaz y produjo una curación total.
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Fig.23-B1 Leucemia mieloide
Se observan bien procesos de hinchamiento pequeño y más grande a nivel de la frente de este paciente.
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Fig.23-A2 Blastomicosis
La reacción tisular consistía en la coloración de HE y con el aumento mayor, de un tejido de granulación inespecífico con algunas células gigantes. Además estaban presentes numerosas células fúngicas levaduriformes, situadas en parte en células gigantes y con el aspecto de tener membranas "dobles", artificio que hemos explicado anteriormente.
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Fig.23-B2 Leucemia mieloide
En la histología de la médula ósea de este paciente se notan mayormente células sanguíneas mieloides inmaduras. Coloración de Pappenheim; x 1000.
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Fig.23-A3 Blastomicosis
Con el aumento mayor se reconocen en la coloración de HE células grandes de Blastomyces dermatitides que tienen una gemación solitaria. Las células hijas están unidas mediante una base ancha con las células madres. Además, se ve otra vez el aspecto de las membranas celulares "dobles", lo que en realidad es debido a un proceso de encogimiento.
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