Fig.22-A1 Blastomicosis
En este paciente se encuentran varios nódulos cutáneos, algunos ulcerados a nivel del lado derecho del cuello. La piel de los alrededores es marcadamente enrojecida. El agente causal es el Blastomyces dermatitidis, un hongo dimorfo que en el tejido tiene hongos levaduriformes grandes y alcanza un tamaño de 25 µ. Esta micosis profunda se debe a la inhalación con infección primaria en los pulmones.
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Fig.22-B1 Tuberculosis ganglionar
Los nódulos subcutáneos en la región del cuello de este paciente juvenil, son ganglios linfáticos hinchados y ulcerados. Se trata de una forma postprimaria de la infección tuberculosa la cual ocurre en jóvenes y que posteriormente los ganglios linfáticos confluyen y llegan a formar fístulas.
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Fig.22-A2 Blastomicosis
La reacción tisular en esta infección fúngica es "mixta", es decir, se encuentra un tejido de granulación inespecífico y células gigantes ó a menudo hay también la formación de granulomas características de inflamación específica. En esta coloración de HE y con este aumento pequeño se reconocen los hongos parcialmente vacuólicos y redondos solo, muy difícilmente.
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Fig.22-B2 Tuberculosis ganglionar
En este tejido linfático se reconocen en la coloración de HE y con aumento pequeño granulomas tuberculosos típicos con necrosis centrales.
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