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Fig.11-A1
Leishmaniasis muco-cutánea
Un hombre de 27 años de edad oriundo de Socopó, una ciudad en el oeste del Estado Barinas / Venezuela consultó a un médico puesto desde hacía más o menos 2 meses sentía un ardor en la nariz con una secreción mucoide. Además, le empezó una ronquera. Al paciente se le indicaron varios antibióticos, pero el tratamiento no hacía ninguno efecto positivo. Al examinarle la cavidad bucal se notaba un enrojecimiento difuso de la mucosa con algunos hinchamientos focales discretos que se extendían hasta las partes posteriores. Además había un proceso ulceroso desde el septo subnasal hasta la úvula la cual estaba muy engrosada.
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Fig.11-B1
Sífilis secundaria
Una mujer de 23 años de edad de Barinas tenía una inflamación dolorosa del paladar, sobre todo de la úvula, que existía ya desde hace algunos días. Se quejaba, además, de dolores de la cabeza, fiebre y malestar. En frotis de la mucosa bucal no se encontraron hongos o parásitos. En el líquido linfático de la mucosa y de ganglios linfáticos se observaron espiroquetas que se movían. Además, el examen del VDRL era positivo. La paciente relató más tarde, que desde 10 semanas atrás había notado una úlcera pequeña no dolorosa a nivel del introito de la vagina que sin embargo, había curado sin formación de una cicatriz. Por consiguiente, se pudo hacer el diagnóstico de una faringitis sifilítica secundaria, lo que se llama también "plaque muqueuse".
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Fig.11-A2
Leishmaniasis muco-cutánea
El examen histológico del material biópsico de la mucosa bucal reveló por debajo del epitelio de la mucosa un tejido de granulación inespecífico con numerosos histiocitos que contenían algunas leishmanias. Sin embargo, los parásitos se reconocieron solamente después de una búsqueda prolongada.
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