Effect of intralesional treatment with Lidocaine and Glucantime in hamsters infected with Leishmania (Viannia) braziliensis

Abstract

Se estudia comparativamente el efecto por vía intralesional de la Lidocaina y el Glucantime® sobre lesiones de hámsteres experimentalmente infectados con Leishmania (Viannia) braziliensis. Los resultados revelan que todos los fármacos ensayados reducen significativamente ( P < 0,01) los tamaños promedios de las lesiones de los animales experimentales en comparación con los animales controles sin tratamiento. Se demuestra que el efecto del Glucantime® aplicado por vía intralesional es similar al obtenido con la aplicación del tratamiento sistémico standard con Glucantime®, reduciendo el tamaño de las lesiones leishmánicas; produciendo ambos regímenes antimoniales mejores resultados clínicos que el de la Lidocaina. Con la excepción de los animales tratados localmente con Glucantime®, se detectaron amastigotes viables en nódulos palpables y/o cicatrices en un 75% de los hámsteres evaluados 75 – 195 días después de finalizados los tratamientos mediante frotis, histopatología convencional, cultivo en medio NNN y el método de inmunoperoxidasa. Las observaciones ultraestructurales mostraron que la Lidocaina causa fragmentación y la pérdida de definición morfológica en la membrana plasmática y en las de otras organelas. Los efectos sobre los parásitos leishmánicos expuestos al antimonial exhibieron un citoplasma desorganizado y picnótico, membrana plasmática alterada, más una electrondensidad aumentada que pareciera estar asociada con un empaquetamiento de los ribosomas. La significancia de los resultados obtenidos se discuten en relación a la evaluación de los esquemas quimioterapéuticos en la leishmaniasis cutánea experimental y clínica, y acerca de los posibles mecanismos de acción de los fármacos ensayados.