La paciente nació y vivía antes en el estado Falcón de Venezuela. Se mudó hace un año a Barinitas. El estado Falcón y los estados vecinos son regiones endémicas de la coccidioidomicosis porque el hábitat de hongo dimorfo Coccidioides immitis se encuentra en el suelo arenoso de los desiertos de esta región. Su forma micelar vive con sus hifas formadas por artroesporas, que enseñamos en esta Figura 70-A2, en la arena. La infección primaria de la paciente puede haber ocurrido sólo en esta región puesto que no hay otros desiertos en Venezuela.