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Tropische Krankheiten:

I Leishmaniase
II Parakokzidioidomykose
III Blastomykose
IV Chromoblastomykose
V Lepra
VI Sporotrichose
VII Histoplasmose
VIII Rhinosporidiose
IX Myzetomas
X Rhinoklerom
XI Chagaskrankheit
XII Aktinomykose
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XV Protothekose
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XVIII Pruritus actinicus
XIX Schlangenbiss
XX Kokzidioidomykose

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I. Leishmaniasis

Fall 5: Chronische Mukokutane Leishmaniase / Karzinom

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Chronische Mukokutane Leishmaniase

Karzinom

Siehe Vergroesserung 5-A1
Abb.5-A1
Chronische mukokutane Leishmaniase

Ein Patient aus dem Staat Apure in Venezuela, dem tropischen Tiefland, hat seit fast einem Jahr eine chronische Entzuendung der Mundschleimhaut. Er kann kaum den Mund oeffnen. Es findet sich eine ausgedehnte Ulzeration der Mundschleimhaut. Auserdem sind ulzerierte Entzuendungsherde in der Nasenscleimhaut vorhanden.

Siehe Vergroesserung 5-B1
Abb.5-B1
Karzinom

Am Boden der Mundhoehle ist bei dieser 64 Jahre alten Patientin aus Barinas / Venezuela eine ausgedehnte Nekrose der Schleimhaut zu sehen. Ausserdem ist ein Hautknoten am Kinn zu erkennen.

Siehe Vergroesserung 5-A2
Abb.5-A2
Chronische mukokutane Leishmaniase

Histologisch wird eine unspezifische Entzuendung der Mundschleimhaut mit Leishmanien festgestellt, die in einzelnen vakuolenartigen Histiozyten liegen. Bei dieser Vergroesserung sind die wenig zahlreichen Leishmanien in der HE-Faerbung kaum zu erkennen.

Siehe Vergroesserung 5-B2
Abb.5-B2
Karzinom

Bei der histologischen Untersuchung der Mundhoehlenschleimhaut wurde ein verhornendes Plattenepithelkarxinom festgestellt.

Siehe Vergroesserung 5-A3
Abb.5-A3
Chronische mukokutane Leishmaniase

An anderen Stellen der Biopsie der Muendhoehlenschleimhaut sind granulomartige Ansammlungen von Epitheloidzellen zu sehen, in denen Leishmanien nicht zu finden sind.


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Facultad de Medicina
Universidad de Los Andes
Merida - Venezuela