II.
Paracoccidioidomicosis
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Caso 21:
Paracoccidioidomicosis / Melanoma
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Paracoccidioidomicosis
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Melanoma
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Fig.21-A1 Paracoccidioidomicosis.
Este paciente tiene nódulos cutáneos en ambos lados de la región inguinal. En el lado derecho el nódulo es más grande y en el lado izquierdo más pequeño. Clínicamente se pensaba en una tuberculosis o en un tumor maligno.
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Fig.21-B1 Melanoma
Este paciente demuestra un solo nódulo cutáneo en la región inguinal. No se dispone de otros datos clínicos de este caso.
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Fig.21-A2 Paracoccidioidomicosis
Al examinar histológicamente estos nódulos inguinales pudo diagnosticarse una infección fúngica por Paracoccidiodes brasiliensis. Aquí se presenta una típica "forma de rueda de timón" de una célula de este hongo en el tejido. Método de Grocott.
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Fig.21-B2 Melanoma
Histológicamente se observa en este nódulo inguinal un melanoma pobre en pigmento. Coloración de HE.
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Fig.21-A3 Paracoccidioidomicosis
Cuando se observan las células fúngicas del Paracoccidioides brasiliensis en este caso en el tejido con la luz polarizada se notan las cruces de Malta, es decir una birrefringencia. Este fenómeno se debe al hecho que no se había desparafinado totalmente el tejido con los hongos antes de empezar la coloración.
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Fig.21-A4 Paracoccidioidomicosis
Puede haber deformaciones de las células fúngicas en el tejido. Coloración de Grocott.
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