Un agricultor de café de 70 años de edad que vivía en los Andes venezolanos observó que desde hace algunos meses tenía una inflamación en la boca que le causaba dolores cuando comía. El paciente perdió peso en las últimas semanas, acompañado de fiebre, tos e inapetencia. A nivel del lado interno de los labios vio una úlcera poco profunda con enrojecimiento difuso a su alrededor. El paciente murió 6 días después de haber sido hospitalizado. En frotis de la mucosa oral y a nivel de las glándulas suprarrenales aumentadas de tamaño, fueron encontradas células fúngicas.