Grupos Participantes
GRUPO 9 MUTUAL DE SEGURIDAD Dirección de Informática Médica Santiago
de Chile, Chile.
INVESTIGADOR RESPONSABLE:
Cristián Gabella
E-mail: cgabella@mutualseg.cl
INVESTIGADORES:
Marco Puga
Rodrigo Farias
Cristián Moraga
Pablo Burchard
CURRICULUM DEL GRUPO:
La mutual de Seguridad es una institución privada sin fines de lucro
que administra el seguro de accidentes y enfermedades laborales en Chile.
Esta institución cuenta con una de las más grandes redes de salud privada
del país, estando presente en la mayoría de las ciudades de Chile.
En el año 1993 se realizó un estudio cuyo objetivo era determinar la
calidad de los registros clínicos utilizados, se concluyo que el sistema
utilizado era deficiente, y se decidió abordar este tema utilizando
las nuevas tecnologías disponibles. A raíz de esto se constituyó un
grupo de trabajo, con la misión prioritaria de encontrar una solución
a la problemática de los registros clínicos. El resultado de estos estudios
terminó en el desarrollo de un registro clínico electrónico, con el
fin de mejorar la calidad y disponibilidad de los registros de los pacientes
de la Mutual de Seguridad.
Este grupo se convirtió en la Dirección de Informática médica de la
Mutual de Seguridad, esta conformada por un equipo multidisciplinario,
compuesto por Ingenieros Civiles en Informática, Ingenieros de Ejecución
en Informática, Médicos y estudiantes de Medicina. Además cuenta con
la asesoría, cuando es necesario, de diseñadores de muebles y diseñadores
gráficos.
El equipo de trabajo está compuesto por 20 personas (3 Ingenieros,
2 Médicos y 15 Estudiantes de Medicina), desarrolla sus actividades
en el laboratorio de Informática Médica, con 7 estaciones de trabajo
(computadores con plataforma I386, sistema operativo Windows NT, herramientas
de administración de bases de datos Oracle, y versiones de los diferentes
sistemas en desarrollo), además cuenta con dos servidores, uno de desarrollo
y otro en el que residen las bases de datos que se encuentran en fase
de explotación.
El equipo de ingenieros desarrolla las tareas de análisis y diseño
de sistemas, desarrollo de software y soporte técnico. El equipo médico
(médicos y estudiantes de medicina) apoya el análisis de requerimientos
previo al desarrollo, realizan las tareas de capacitación de usuarios
y constituyen el puente fundamental de comunicación entre los usuarios
médicos (y otros profesionales de la salud) con el grupo de Ingenieros.
El financiamiento del departamento de informática médica proviene de
varias fuentes, entre las más importantes destacan:
- Mutual de Seguridad: La Mutual de Seguridad, es la más importante
fuente de financiamiento del departamento, entregando las facilidades
físicas para su funcionamiento, apoyando a través de su Gerencia de
Informática y de sus departamentos clínicos.
- FONTEC: Este es una institución que depende del estado, y que administra
fondos concursables para incentivar el desarrollo de nuevas tecnologías
en Chile. El departamento de Informática médica ha obtenido fondos FONTEC
en dos ocasiones.
- Clientes Externos: Durante el último año y con el desarrollo y mejoramiento
de los sistemas creados, la Dirección de Informática Médica ha comenzado
a prestar servicios de asesoría y desarrollo de software para instituciones
de salud tanto públicas como privadas, lo que ha pasado a constituir
una nueva fuente de recursos para el departamento.
Líneas de Trabajo
En los últimos cinco años, el departamento de Informática Médica,
ha desarrollado una serie de proyectos, los que se detallan a continuación:
- Proyecto DIANA: Consiste en el desarrollo de un programa de
Registro Clínico Electrónico, que permite a usuarios médicos registrar
directamente en un computador sus atenciones clínicas. Este sistema
se encuentra en fase de explotación hace 18 meses en el hospital central
de la Mutual de Seguridad (Hospital Santiago) y en tres clínicas periféricas
(La Florida, Providencia y Lo Espejo); además, hace 3 meses se inició
su implantación en la Clínica del SOI en Buenos Aires, Argentina. Actualmente,
en la Mutual de Seguridad, se han realizado mas de 70.000 atenciones
electrónicas, con 30 médicos usuarios del sistema. Los objetivos actuales
del proyecto, son el mejoramiento progresivo del sistema, investigación
del uso de nuevas tecnologías que faciliten el registro y la implantación
en toda la red nacional de la Mutual de Seguridad.
- Proyecto METRA: Este es un sistema de registro básico que es
utilizado por los médicos que trabajan en Medicina del Trabajo (Enfermedades
Profesionales). Actualmente se encuentra instalado en 16 clínicas de
la Mutual de Seguridad y se han realizado 20000 atenciones. Este proyecto
actualmente se encuentra en plena fase de explotación.
- DIANA Imagenología: Sistema encargado de la administración
de los requerimientos que recibe el servicio de Imagenología del Hospital
Santiago de la Mutual de Seguridad, control de insumos, generación de
reportes, etc. Esta herramienta esta concebida para comunicarse con
DIANA, de modo de permitir la solicitud de requerimientos en forma electrónica
y eliminar el flujo de papel existente. Este sistema se encuentra en
etapa de explotación.
- DIANA Distribuido: Sistema que permite el traslado de fichas
de pacientes generadas por DIANA, desde el sitio de origen hasta otro
lugar al cual el paciente haya sido trasladado. Este sistema se encuentra
en etapa de desarrollo y prueba.
- DIANA CEIAT: Sistema concebido para ser utilizado por el equipo
médico que evalúa las secuelas e incapacidad resultante en los pacientes.
Este sistema administra los porcentajes de Incapacidad y asigna los
beneficios económicos correspondientes de acuerdo con la legislación
vigente en Chile. Además, permite generar reportes, obtener estadísticas,
etc. Este sistema se encuentra en explotación hace dos meses.
- DIANA Oncológico: El Instituto Nacional del Cáncer (INC) es
un centro de referencia nacional en patología oncológica. Es un hospital
público que se encuentra actualmente en un activo proceso de modernización
y de optimización de gestión. Actualmente el departamento de Informática
médica de la Mutual de Seguridad, se encuentra realizando un análisis
de las características que debe tener un sistema de registro clínico
electrónico para ser implantado en ese centro.
- DIANA Clínica Alemana: Clínica Alemana es una de las más importante
y moderna institución de salud privada del país. Actualmente se encuentra
en etapa de análisis de los requerimientos para el desarrollo de una
aplicación de DIANA adecuada para sus necesidades.
Publicaciones.
Gabella C., Riera J.A., Jorquera R., González R., Szantho G., Sanguinetti
L. “Developing and Implementing (DIANA), the First Electronic Patient
Record in Chile”. Journal of the American Medical Informatics Association,
Symposium Supplement 1998, page 1001.
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