Timo ectópico: masa cervical pediátrica inusual. revisión bibliográfica y reporte de un caso.

Abstract

Objetivo: Presentar el caso clínico de una escolar femenina con un timo ectópico intratiroideo y describir sus características clínicas, ecográficas y citológicas, con el fin de destacar la importancia de esta condición benigna en el diagnóstico diferencial de los nódulos tiroideos infantiles para evitar intervenciones innecesarias.

Caso Clínico: Escolar femenina de 10 años y 7 meses, quien presenta aumento de volumen en región anterior del cuello sin otros concomitantes, tiroides aumentada de tamaño de consistencia normal, sin dolor a la palpación con adenopatías submandibular y cervical derecha. Pruebas de laboratorio demuestran valores normales de perfil tiroideo. En ecosonograma tiroideo se evidencia nódulo heterogéneo en lóbulo derecho, TIRADS 5. Control posterior evidencia en polo inferior de lóbulo derecho, imagen hipoecoica con zonas hiperrefringentes que impresiona tejido tímico ectópico. Se realiza punción aspirativa con aguja fina, con reporte anatomopatológico negativo para malignidad y hallazgos citomorfológicos correspondientes a tejido tímico ectópico.

Conclusión: El conocimiento del timo ectópico intratiroideo, contribuye a una precoz y acertada sospecha clínica y diagnóstica, en pacientes prepuberales con aumento de volumen en el cuello. El diagnóstico suele ser difícil por desconocimiento de la entidad, sin embargo, tiene unas características ecográficas que sugieren su presencia, por lo que representa una entidad que debería ser considerada por pediatras y radiólogos, en el diagnóstico diferencial de los nódulos tiroideos, evitando exámenes y tratamientos innecesarios a estos pacientes.