Enfermedad cardiometabólica como factor de riesgo de severidad y mortalidad en pacientes covid-19 hospitalizados en el instituto autónomo hospital universitario de los andes, Mérida, Venezuela.

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación de Enfermedad Cardiometabólica (ECM) con el mayor riesgo de severidad y de mortalidad en pacientes con enfermedad por COVID-19.

Método: Estudio observacional prospectivo no concurrente. Se obtuvo información de las historias médicas de los pacientes hospitalizados por COVID-19 durante los años 2020 y 2021 en el IAHULA, un grupo con ECM, donde se incluyeron pacientes con Diabetes Mellitus 2, Hipertensión Arterial y Obesidad, y un grupo control sin ECM. Se siguieron para buscar asociación con severidad y mortalidad por COVID-19.

Resultados: Se incluyeron 89 pacientes, el 50,6% con ECM y el 49,4% sin ECM. La edad promedio fue 57,69±13,84 años; el 56,2% de 30 a 60 años y el 43,8% de 61 a 88 años. El 55,1% de sexo masculino. Un nivel crítico de la relación entre la SatO2 y FiO2 (SAFI), marcador de severidad, se encontró en 80% de los pacientes con ECM frente a 29,5% en aquellos sin ECM (p=0,0001); se determinó que un paciente con ECM tiene 9,54 veces mayor riesgo de tener un SAFI crítico. La mortalidad fue mayor en el grupo con ECM, 57,8%, al comparar con el grupo sin ECM, 34,1% (p=0,025), con un odds ratio de 2,65 (IC95%:1,12-6,24).

Conclusión: La comorbilidad más prevalente fue la diabetes mellitus, seguida de la obesidad y la hipertensión arterial. Hubo mayor severidad de COVID-19 en los pacientes con ECM en especial con obesidad. La mortalidad fue mayor en los pacientes con ECM con más prevalencia en los que tenían hipertensión arterial.