Revista de Bioética Latinoamericana - Vol 029 Nº 2

Revista de Bioética Latinoamericana. Vol. 29, Nº 2. Julio - Diciembre 2024

Mon, 12 Aug 2024 00:00:00 GMT

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Eventos Bioética

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Consentimiento válidamente informado o legítimamente declarado. ¿Obligación ética-deontológica o jurídica del ejercicio médico?

Mon, 12 Aug 2024 00:00:00 GMT

Consentimiento válidamente informado o legítimamente declarado. ¿Obligación ética-deontológica o jurídica del ejercicio médico? Araujo Cuauro, Juan Carlos La génesis, evolución y progreso de los derechos humanos, como los valores, principios y los derechos autonomía y dignidad, tuvieron implicancia en la generación de instituciones protectoras de los derechos de las personas, entre ellos, el consentimiento válidamente informado o legítimamente informado. Por tanto, en el presente artículo se realizará una disertación que aclare algunos conceptos y que se espera que contribuya a guiar la práctica de los medico/as. El objetivo de la presente investigación persigue principalmente, a través de un proceso de revisión bibliográfica describir los diferentes problemas éticos, deontológicos y legales que se plantean el médico/a de si el documento de consentimiento válidamente informado o legítimamente declarado es una ¿Obligación ética-deontológica o jurídica del ejercicio médico? Metodología. Revisión bibliográfica en Pubmed, Medline, Embase, entre otros., se incluyeron diversos artículos. Investigación la cual se aborda desde el enfoque cualitativo documental con la revisión bibliográfica. El consentimiento informado es el acuerdo de voluntades entre médico y paciente en el que el primero realiza una propuesta de plan médico o quirúrgico, informa riesgos, beneficios y solicita autorización para realizar procedimientos médicos diagnostico o terapéutico derivadas del acto autorizado. Posteriormente, a través de la deliberación libre de presiones y vicios del consentimiento se da la aceptación mediante la decisión del paciente, del familiar o representante legal sea el caso. Conclusión. El documento de consentimiento válidamente informado o legítimamente declarado es simultáneamente una exigencia ético-legal de los actos jurídicos de la relación médico-paciente, siendo una institución primordialmente jurídica con profundas implicaciones éticas-bioéticas.

El discurso de los médicos sobre la muerte digna y la regulación de la muerte médicamente asistida: un estudio cualitativo

Mon, 12 Aug 2024 00:00:00 GMT

El discurso de los médicos sobre la muerte digna y la regulación de la muerte médicamente asistida: un estudio cualitativo Ordóñez Vázquez, Norma Alicia; Ortiz Millán, Gustavo Introducción: La visión de los profesionales de la salud sobre la muerte médicamente asistida es fundamental para determinar las bases legales para una muerte digna, sin dolor ni sufrimiento. Objetivo: Conocer y analizar el discurso de los profesionales de la salud sobre la muerte digna, la eutanasia y el suicidio médicamente asistido para visibilizar la necesidad de la regulación de la muerte digna. Método: Se realizó una investigación cualitativa que se inserta dentro del paradigma del construccionismo social. Se realizaron entrevistas usando una guía semiestructurada. Se utilizó el análisis del discurso para encontrar convergencias y diferencias en los discursos. Resultados: Se entrevistaron 11 profesionales de la salud, siete médicos, tres enfermeras y un enfermero de diversas entidades de país. Se encontró que los discursos concurren en que la muerte digna se considera una muerte sin dolor ni sufrimiento; la aceptación de legalizar la eutanasia y el suicidio asistido, encontrándose discrepancia entre las mujeres que apoyan la muerte asistida y llevar a cabo esta práctica. El discurso está orientado hacia la convergencia de que deben existir bases legales, respeto a las decisiones, creación de comités y atención integral al enfermo. Discusión y conclusiones: Los profesionales de la salud consideran que para una muerte digna es necesario el respeto a la autonomía, contar con cuidados integrales y evitar el dolor y sufrimiento. Respecto a la muerte médicamente asistida, es fundamental contar con bases legales y capacitación continua.

Predisposición genética (HLA-DQA1, HLA-DQB1), sensibilidad al trigo/gluten mediada por IgG y riesgo de padecimiento de síntomas: intestinales, extraintestinales y neurológicos en pacientes de una consulta de inmunonutrición

Mon, 12 Aug 2024 00:00:00 GMT

Predisposición genética (HLA-DQA1, HLA-DQB1), sensibilidad al trigo/gluten mediada por IgG y riesgo de padecimiento de síntomas: intestinales, extraintestinales y neurológicos en pacientes de una consulta de inmunonutrición White, Andreina; Verzura, Julie; White, Mariana; Rodríguez, Carol; Dudamell, Verónica; White, Mercedes; García, Andrea; Rosal, Natalia; Rizzo, Valeria; García, Milaidi; Uribe, Gibely Introducción: La globalización transformó los hábitos alimentarios de las sociedades evidenciándose mayor consumo de alimentos ultraprocesados y cereales contentivos de gluten, ello, parece haber elevado la frecuencia de enfermedades asociadas, quizás, por sensibilidad alimentaria mediada por inmunoglobulina G_(IgG) al trigo/gluten_(STG) y predisposición genética al gluten_(PGG). Objetivo: Establecer la relación entre PGG por presencia de genes HLA-DQA1, HLA-DQB1, STG mediada por IgG y riesgo de aparición de síntomas: intestinales, extraintestinales y neurológicos. Metodología: Investigación transversal-analítica, efectuada en 100 individuos de ambos sexos con edades entre 3 y 80 años, quienes, asistieron voluntariamente a la consulta de inmunonutrición de NutriWhite periodo 2018-2023. La técnica de recolección de datos empleada fue la entrevista y el instrumento, un formulario, donde se registraron datos sociodemográficos, síntomas (intestinales, extraintestinales y neurológicos), valores IgG y HLA-DQA1 y HLA-DQB. El IgG, se determinó por ELISA y los genes por genotipificación. El análisis estadístico incluyó porcentajes y descriptivos, correlaciones y cálculo de Odds ratio (OR) usando el SPSS V.26.0. Hubo significancia estadística cuando p<0,05. Resultados: Razón_7:3_mujeres/hombres. Edad media:37,12±16,07_años.100% pacientes presentaron PGG. HLA-DQA1 más frecuente 0301-(HLA-DQ8_20%) y HLA-DQB1 (combinación de heterodímeros_87%). Alelos representativos: combinación de alelos:55%, DQ1:18%, DQ2:12%. La PGG se asoció en 65% a la STG siendo principalmente “sensibilidad leve” (trigo 56% y gluten 52%). La STG fue mayor al trigo que al gluten (65% vs 61%) (p<0,01). Sintomatología: 99%_intestinal, 73%_extraintestinal y 43%_neurológica. Conclusiones: Todos los pacientes presentaron PGG y no es exclusiva para los alelos DQ2-DQ8 al haber predominio de alelos-DQ3 y DQ1. La PGG sólo se asoció en 66% a la STG, observándose mayor sensibilidad por IgG al trigo que al gluten. Hubo síntomas intestinales en todos los pacientes. DQ1 y DQ8, mostraron más síntomas intestinales; DQ8 y DQ2, síntomas extraintestinales y DQ3 síntomas neurológicos (p<0,05). La determinación de STG mediada por IgG debe complementarse con genotipificación de todos los alelos.

Implementando principios de autonomía para combatir la violencia obstétrica

Mon, 12 Aug 2024 00:00:00 GMT

Implementando principios de autonomía para combatir la violencia obstétrica Vargas Machado, Camilo Andrés; Armenta Calderón, Julie El presente artículo examina la violencia obstétrica, enfatizando su impacto en la autonomía y dignidad de las mujeres durante el embarazo, parto y posparto, y cómo su infracción representa una violación a los Derechos Humanos afectando la integridad física y emocional. Utilizando una metodología cualitativa, bajo un enfoque analítico descriptivo, el estudio investiga las dimensiones tanto legales como bioéticas de la autonomía y sus aplicaciones prácticas en medicina obstétrica, revelando una desconexión entre la legislación y la práctica médica. Asimismo, se brinda un análisis frente a la falta de educación en consentimiento informado y autonomía del paciente, y cómo se perpetúa esta violencia. Se propone una integración más efectiva de la bioética y los Derechos Humanos en la formación médica para mejorar el respeto por la autonomía de las pacientes y minimizar incidentes de violencia obstétrica. El estudio lleva a cabo un análisis frente a las decisiones emitidas por parte del Consejo de Estado de Colombia en materia de violencia obstétrica, dando cuenta de aquella necesita con la cual se debe asegurar que los derechos de las mujeres sean respetados, cerrando la brecha entre teoría y práctica; con el fin de garantizar el cumplimiento efectivo de los principios de autonomía.

Bioética y Familia: Un Imperativo para el Futuro

Mon, 12 Aug 2024 00:00:00 GMT

Bioética y Familia: Un Imperativo para el Futuro Martínez Manzano, José Luis