Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo. Vol. 17 Nº 3

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol 17 N° 3

Wed, 01 Jan 2020 00:00:00 GMT

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol 17 N° 3 -, -

Hiperandrogenismo causado por tumor de células de Leydig de ovario

Wed, 01 Jan 2020 00:00:00 GMT

Hiperandrogenismo causado por tumor de células de Leydig de ovario Gericke-Brumm, Peter; Reyna-Villasmil, Eduardo Objetivo: Reportar un caso de hiperandrogenismo causado por tumor de células de Leydig de ovario. Caso Clínico: : Se trata de paciente femenina de 65 años quien consultó por presentar hiperandrogenismo caracterizado por hirsutismo facial y aparición de calvicie frontal. Al examen físico se observaron signos de hiperandrogenismo clínico con hirsutismo en cara, tórax, miembros superiores, pared abdominal anterior y miembros inferiores y alopecia androgénica con predomino frontal, sin evidencia de acné ni clitoromegalia. Las pruebas de laboratorio revelaron valores séricos elevados de testosterona total y libre y concentraciones normales de androstenediona, sulfato de dehidroepiandrosterona, estradiol, globulina fi jadora de hormonas sexuales, hormona estimulante de la tiroides, 17-hidroxiprogesterona, 17-cetosteroides y 17-hidroxicorticosteroides urinarios y prolactina. La resonancia magnética de pelvis demostró la presencia de un tumor ovárico izquierdo de aproximadamente 12 milímetros de diámetro con glándulas suprarrenales normales. En la cirugía se encontró nódulo sólido en ovario izquierdo, el cual fue resecado quirúrgicamente. El estudio anatomopatológico confirmó el diagnóstico de tumor de células de Leydig de ovario sin signos de malignidad. Conclusión: El hiperandrogenismo y la virilización en menopaúsicas es raro y difícil de diagnosticar. Se debe sospechar la presencia de tumores secretores de andrógenos en mujeres menopáusicas con signos de hiperandrogenismo. La etiología suele ser de origen suprarrenal u ovárico. Los tumores de células de Leydig son neoplasias ováricas raras virilizantes que se caracterizan por la hiperproducción androgénica no reguladas.

Insulinoma maligno: Presentación de un caso

Wed, 01 Jan 2020 00:00:00 GMT

Insulinoma maligno: Presentación de un caso Montañez, Cristhofer; Gómez Pérez, Roald Objetivo: Dar a conocer un caso de insulinoma maligno en la región. Caso Clínico: : Paciente femenina de 72 años quien presenta múltiples episodios de disminución del estado de conciencia, sudoración profusa y temblor distal, sintomatología que es autolimitada con la administración de líquidos ricos en azúcar. Los episodios aumentan en frecuencia e intensidad. Un estudio de laboratorio exhaustivo reveló presencia de hipoglucemia con hiperinsulinemia y con niveles de péptido C elevados; todos estos parámetros cumplían los criterios de la clínica Mayo para insulinoma. Una tomografía axial computarizada reporta metástasis hepáticas. La paciente es ingresada al Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes donde se logra tomar biopsia de una de las lesiones hepáticas que reportó hallazgos citológicos compatibles con infi ltración por lesión neoplásica maligna (metástasis de probable tumor de origen neuroendocrino). Durante la hospitalización persisten episodios de hipoglucemia a pesar de infusión de dextrosa al 10% y dieta hiperglucídica, además del tratamiento con octreótido e hidrocortisona. La paciente fallece a los 102 días de hospitalización, 6 meses desde el inicio de la enfermedad actual. No se pudo hallar el tumor primario. Conclusión: El caso cumple con los criterios de la Clínica Mayo para insulinoma, que, sumado a la agresividad de los síntomas, rápida progresión, presencia de metástasis hepática, biopsia compatible y refractariedad al tratamiento, permite concluir en un insulinoma maligno. Estos casos tienen una sobrevida de 4 años con excéresis del tumor y 11 meses sólo con biopsia.

Prevalencia del consumo de alcohol en adultos de la región capital, Venezuela. Resultados preliminares del evescam

Wed, 01 Jan 2020 00:00:00 GMT

Prevalencia del consumo de alcohol en adultos de la región capital, Venezuela. Resultados preliminares del evescam Iglesias-Fortes, Rocio; De Jesus-Henriques, Leidy; De Oliveira-Gomes, Diana; Rosales-Pereira, Katherine A.; Dávila A., Erik L.; Ugel, Eunice Elena; Durán, Maritza; González Rivas, Juan Pablo; Marulanda, María Inés; Nieto-Martínez, Ramfis Objetivo: Determinar la prevalencia del consumo de alcohol en la región Capital, Venezuela, evaluada en el Estudio Venezolano de Salud Cardiometabólica (EVESCAM). Métodos: Estudio poblacional, observacional, transversal de muestreo aleatorio poliestratifi cado por conglomerados. Se evaluaron 7 comunidades de la Región Capital desde julio de 2015 hasta enero de 2016: El Retiro (n=50); Miranda, Municipio de Chacao: Casco Central (n=104) y Bello Campo (n=56); Los Teques: La Cima (n=39); Guatire: Centro (n=56), Castillejo (n=48) y La Candelaria(n=63); para un total de 416 sujetos desde los 20 años de edad. El consumo de alcohol fue defi nido según la clasifi cación de la OMS en abstemios (cero raciones en el último mes), bebedor ligero (desde 1 ración por mes hasta 4 raciones semanales), bebedor moderado (5 o más raciones semanales hasta 1 ración diaria) y bebedor pesado (2 o más raciones diarias). Resultados: La prevalencia del consumo de alcohol en el último mes fue de 42,7%; en hombres 60,7% y en mujeres 34,9% (p< 0,001). La prevalencia más elevada fue de bebedores ligeros, 36,3%, seguidos de bebedores moderados 5,4% y bebedores pesados 1,0%. El consumo de alcohol se redujo con la edad y aumentó a mayor nivel educativo y estrato social (p< 0,05). Conclusión: Cuatro de cada 10 adultos de la región Capital de Venezuela reportó consumo de alcohol durante el último mes, principalmente consumo ligero.

Actividad física en adultos. Consideraciones para su prescripción e implementación adecuada

Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT

Actividad física en adultos. Consideraciones para su prescripción e implementación adecuada Araujo, Miguel A; González Rivas, Juan Pablo La inactividad física es el cuarto factor de riesgo de mortalidad, se le atribuye el 6% de las muertes mundiales. Aunque su prevalencia se estima en 27,5%, ésta sólo estima un tipo de actividad física, la cardiorrespiratoria o aeróbica, pero si se consideran tanto las actividades aeróbicas como las de fuerza muscular, la prevalencia puede ubicarse en alrededor del 80%. En este artículo se revisan las bases conceptuales de la actividad física, las barreras percibidas, los benefi cios y recomendaciones que sustentan la prescripción e implementación de actividad física y ejercicios para la salud, en adultos que tienen un rango de 18 a 64 años. Se concluye que la combinación de actividades aeróbicas y de fuerza muscular se han asociado con mayores beneficios para la salud y calidad de vida; se recomienda determinar y solventar o minimizar, las barreras de la actividad física; se debe procurar incrementar y mantener los niveles de actividad física (moverse más durante el día); disminuir el tiempo de permanencia sentado intercalando con periodos cortos de actividad física; realizar ejercicios, aeróbicos y de fuerza principalmente, que mejoren la aptitud física general. Se deben aumentar progresivamente las dosis de los ejercicios (volumen, intensidad y frecuencia). Estas indicaciones no excluyen una prescripción individual y especializada de un programa de actividad física o ejercicios.

Valorización de la calidad editorial e indización de las revistas científicas

Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT

Valorización de la calidad editorial e indización de las revistas científicas Guzmán Useche, Eliana M.; Rodríguez-Contreras, Fernando