Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo. Vol 14 Nº 2

Resúmenes presentados en el XVII Congreso Venezolano de Endocrinología y Metabolismo “Dr. Anselmo Palacios”. Caracas, Abril 2016.

Fri, 23 Sep 2016 20:24:29 GMT

Resúmenes presentados en el XVII Congreso Venezolano de Endocrinología y Metabolismo “Dr. Anselmo Palacios”. Caracas, Abril 2016. -, -

Hiperplasia suprarrenal congénita y mielolipoma: a propósito de un caso.

Fri, 23 Sep 2016 20:15:54 GMT

Hiperplasia suprarrenal congénita y mielolipoma: a propósito de un caso. Vélez, Gabriela; Fung, Liliana; García, Franklin; Campos, María Objetivo: Presentar caso clínico de paciente con hiperplasia suprarrenal congénita (HSC) y mielolipoma bilateral, debido a su baja incidencia en la población. Caso Clínico: Paciente femenina de 32 años, con diagnóstico de HSC clásica perdedora de sal en tratamiento regular con glucocorticoides y mineralocorticoides hasta los 14 años. En febrero 2012 presenta aumento progresivo de circunferencia abdominal, a los 2 meses, dolor punzante en ambos flancos, de leve a moderada intensidad, no irradiado, por lo cual consulta. Laboratorio: ACTH: 102 pg/ml (hasta 37); 17 OH progesterona: 20,47 mg/ml (0,22,9); Testosterona libre: 7,6 pg/ml (0.01-7.01); Androstenediona: 26,1 ng/ml (0,94-3,2); DHEA-SO4: 53,7 µg/dl (65-368). Se realiza tomografía axial computarizada de abdomen evidenciando lesión ocupante de espacio en ambas glándulas suprarrenales. Derecha: 16,4x14,2x12,2 cm, izquierda: 20x13x11,2 cm, ambas de densidad heterogénea, sugestivas de mielolipomas. Se realiza laparotomía media xifopúbica en enero 2013 con adrenalectomía bilateral, tumor izquierdo de 1400 g y derecho de 1200 g. La biopsia reportó mielolipomas bilaterales. Conclusión: Tanto la HSC como los mielolipomas son patologías poco frecuentes, pueden estar asociadas en pacientes con HSC clásica que cumplen tratamiento irregular o lo omiten. Los mielolipomas representan aproximadamente el 11% de los tumores adrenales. La incidencia varía desde 0,08 a 0,4%, la edad media de presentación es 50 años. El sexo masculino predomina en una proporción 2:1. La mayoría son unilaterales, solitarios y pequeños. Debido a la baja incidencia de mielolipomas, la forma de presentación de la paciente y su asociación con HSC clásica, se trae a revisión.

Cáncer diferenciado de tiroides de tipo folicular en la infancia y adolescencia. A propósito de un caso.

Fri, 23 Sep 2016 16:52:38 GMT

Cáncer diferenciado de tiroides de tipo folicular en la infancia y adolescencia. A propósito de un caso. Brito, Sara; Carrillo, Eduardo; Cepeda, Anderson; Huérfano, Tanit objetivo: Presentación de un caso clínico de carcinoma folicular de tiroides en un adolescente, patología infrecuente en la población pediátrica y revisión de su manejo. Caso clínico: Paciente masculino de 14 años de edad que consultó por presentar aumento de volumen en región anterior del cuello de rápido crecimiento, 3 meses de evolución, asociado a dolor persistente, disfonía y disfagia. Examen físico: Peso: 65 kg, Talla: 1,68 m, IMC: 23 kg/m2. Macrocefálico. Glándula tiroides aumentada de tamaño: 3x4 cm (3N), a expensas de lóbulo derecho, de consistencia aumentada y superficie lisa. No se palparon adenopatías. El ultrasonido (US) tiroideo reportó nódulo que midió 33 x 33 x 32 mm en el lóbulo derecho. Funcionalmente eutiroideo. El estudio citológico del nódulo mediante PAAF reportó neoplasia folicular. En abril del 2014 se le practicó tiroidectomía total, cuya biopsia reportó carcinoma folicular de tiroides mínimamente invasivo, de 4,7 x 4,6 x 3,8 cm. Esta neoplasia se clasificó como T3N0M0 (St I AJCC 2010 <45años), bajo riesgo de recurrencia (ATA 2009), se administró terapia metabólica con yodo radiactivo (150mCi). Conclusión: El riesgo de recurrencia estimado concuerda con las características del bajo riesgo, sin embargo se decidió el manejo terapéutico tomando en cuenta el tamaño de la lesión (mayor de 4 cm) y la agresividad que muestra el cáncer diferenciado de tiroides en éste grupo etario, donde se observa con mayor frecuencia multifocalidad, invasión a la cápsula y metástasis a ganglios linfáticos regionales o a distancia, al momento del diagnóstico

Hábito deportivo: efecto en la aptitud físico-motora y cardiorespiratoria en escolares.

Fri, 23 Sep 2016 16:42:37 GMT

Hábito deportivo: efecto en la aptitud físico-motora y cardiorespiratoria en escolares. Salas, Alba; Loreto Montaño, Idameri; Pérez Narváez†, Arianne; Buela Salazar, Lenys; Canelón Vivas, Erick; Cortés Matheus, Karen Objetivo: Comparar el efecto del hábito deportivo sobre la aptitud físico-motora y cardiorrespiratoria en escolares. Métodos: Se estudiaron 58 escolares varones (33 hábito deportivo y 25 controles), con edades entre 7,5 y 9,5 años. Se evaluaron: antecedentes familiares, personales, hábitos psicobiológicos, antropometría y química sanguínea. Se llevó a cabo una prueba de resistencia de 1000 m para registrar la aptitud físico-motora clasificándolos en deficiente, regular, promedio, bueno y excelente. Se calculó el volumen máximo de oxigeno (VO2máx) que los clasifica en capacidad aeróbica: baja, regular, media, buena y excelente. Se realizó prueba de esfuerzo para el cálculo del índice cronotrópico y evaluación de la recuperación parasimpática. Resultados: El tiempo promedio en la prueba de resistencia en el grupo con hábito deportivo habitual (366,27±38,20 seg) fue significativamente menor (p<0,001) con respecto al grupo control (416,40±55,79 seg). En la aptitud físico-motora se encontró un desempeño significativamente mejor en los niños con hábito deportivo habitual que en los controles (p<0,005). Este mismo grupo presentó un consumo máximo de oxígeno mayor con un 45,19 ± 5,50 mL/kg/min que los controles con un 37,82 ± 8,20 mL/kg/min (p<0,001). Al categorizar el VO2máx, se encontró una significativa mayor frecuencia de capacidad aeróbica buena y excelente en el grupo con hábito deportivo habitual (p<0,002). En la prueba de esfuerzo y parámetros metabólicos no hubo diferencia. Conclusión: En escolares con hábito deportivo habitual hay una mejor capacidad aeróbica que en los controles. La actividad física mejora la aptitud físico-motora y cardiorrespiratoria sin diferencia en la capacidad funcional y pruebas bioquímicas.

Nivel de actividad física y factores de riesgo cardiovascular en una comunidad rural del municipio San Diego, Carabobo, Venezuela.

Fri, 23 Sep 2016 16:32:00 GMT

Nivel de actividad física y factores de riesgo cardiovascular en una comunidad rural del municipio San Diego, Carabobo, Venezuela. Rojas, Susan; Querales, Marvin; Leonardo, Julio; Bastardo, Pedro Objetivo: Evaluar la frecuencia del nivel de actividad física y su asociación con factores clásicos de riesgo cardiovascular en una comunidad rural del Municipio San Diego, Carabobo, Venezuela. Métodos: Se evaluaron 95 individuos mayores de 18 años. Se les determinó peso, talla, circunferencia de cintura, presión arterial así como glucosa, triglicéridos, colesterol total, LDLc y HDLc en suero. Se aplicó una encuesta para medir antecedentes personales de enfermedad cardiovascular (ECV) y estilo de vida, mientras que el nivel de actividad física fue medido a través del Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) en su versión corta. Resultados: El 54% de los evaluados eran físicamente inactivos, mientras que los regularmente activos no superaron el 35%. Se encontró una elevada proporción de individuos con HDLc baja (85%), seguido de las alteraciones de la masa corporal (68%), así como de obesidad abdominal (57%). Las cifras de hipertensos se ubicaron por debajo del 30%. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las alteraciones bioquímicas entre los individuos evaluados según su nivel de actividad física. Conclusiones: En la comunidad rural evaluada se encontró una baja frecuencia de actividad física y una alta frecuencia de factores de riesgo cardiovascular, por lo que se recomienda establecer estrategias de promoción en salud que involucren a comunidades rurales.

La importancia de la adherencia terapéutica.

Fri, 23 Sep 2016 16:21:51 GMT

La importancia de la adherencia terapéutica. Martínez Domínguez, Gloria Inés; Martínez Sánchez, Lina María; Vargas Grisales, Natalia; Lopera Valle, Johan Sebastián La adherencia terapéutica es un componente importante de la atención en salud y para los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 es un factor determinante en el control metabólico. Debido a que existen múltiples factores implicados, es un tema de difícil manejo que plantea retos para el personal de la salud y se ha convertido en foco de interés para numerosos investigadores, quienes han formulado modelos teóricos de cumplimiento, explorando las causas asociadas y diseñando estrategias que ayuden a mejorar el cumplimiento terapéutico.

Síndrome metabólico en el síndrome de down.

Fri, 23 Sep 2016 16:13:18 GMT

Síndrome metabólico en el síndrome de down. Cammarata Scalisi, Francisco R.; González, Sandra; Álvarez Nava, Francisco. El síndrome de Down es un trastorno clínico que se caracteriza por presentar retardo mental, dismorfias craneofaciales distintivas, alteraciones sensoriales, neuromusculares, esqueléticas y cardiometabólicas que requieren manejo médico multidisciplinario. La notable mejoría en el diagnóstico y tratamiento de las complicaciones en el síndrome de Down ha aumentado la esperanza de vida de estos individuos. En consecuencia, se observan complicaciones dependientes de la mayor edad que pueden alcanzar. Estos individuos pueden desarrollar hiperglucemia, perfil lipídico desfavorable, sobrepeso y obesidad; elementos que conforman el síndrome metabólico, el cual aumenta cinco veces el riesgo a desarrollar diabetes mellitus tipo 2 y dos veces la enfermedad cardiovascular. Contrariamente, se observa en estos sujetos una disminución de la frecuencia de hipertensión arterial. Esta revisión expone los aspectos clínicos en el síndrome de Down y los factores que pueden intervenir en la aparición del síndrome metabólico.

El papel de la espiritualidad en la restauración de la salud.

Fri, 23 Sep 2016 16:02:17 GMT

El papel de la espiritualidad en la restauración de la salud. Araujo Camacho, Sonia; Velázquez Maldonado, Elsy María