MedULA - Vol. 021, Nº 1

Dr. Pedro Elías Castro Peñalver (Q. E. P. D.)

Tue, 04 Sep 2012 15:54:37 GMT

Dr. Pedro Elías Castro Peñalver (Q. E. P. D.) Salinas, Pedro José

Estudio microscópico de las glándulas suprarrenales en fetos anencefálicos humanos. serie de nueve casos

Tue, 04 Sep 2012 15:51:46 GMT

Estudio microscópico de las glándulas suprarrenales en fetos anencefálicos humanos. serie de nueve casos Castillo Navarro, Neira Rafaela; Moncada Rodríguez, Carlos Se estudiaron las características microscópicas de las glándulas suprarrenales (GS) de nueve fetos anencefálicos y la relación existente entre estas y las malformaciones externas del sistema nervioso central (SNC). Nueve fetos que no presentaban alteraciones en el desarrollo del SNC ni de las GS y que fallecieron por interrupción del embarazo por causas maternas y no fetales, fueron usados como control. La edad gestacional (EG) varió entre 20 y 40 semanas y el peso entre 345 y 1975 g. Las características externas del SNC descritas fueron: meroacrania, seis casos; holoacrania y raquisquisis cervical, un caso; y holoacrania y raquisquisis total, dos casos. Los casos de meroacrania, de sexo masculino, estaban comprendidos entre las 20 y 24 semanas, los de sexo femenino estaban entre 32 y 40 semanas. En todos los casos anencefálicos, las GS mostraron hipoplasia o agenesia, dependiendo del daño cerebral. La hipoplasia podría explicarse por la involución progresiva de la zona fetal de la corteza suprarrenal. En uno de los casos de holoacrania con raquisquisis total no se observaron las GS, en el otro sólo se encontró la GS derecha. En los casos de meroacrania de 20 y 22 semanas, la zona fetal de la corteza suprarrenal estaba presente, ocupando 66% del total de dicha corteza. La médula suprarrenal presentó características similares a la de los controles.

Aspectos morfológicos de fetos anencefálicos humanos y de sus glándulas suprarrenales: Reporte de cinco casos

Tue, 04 Sep 2012 15:47:37 GMT

Aspectos morfológicos de fetos anencefálicos humanos y de sus glándulas suprarrenales: Reporte de cinco casos Moncada Rodríguez, Carlos; Castillo Navarro, Neira Rafaela Se estudiaron las características macroscópicas más importantes de las regiones cefálica y raquídea de cinco fetos con anencefalia (casos) y las de sus glándulas suprarrenales (GS), comparándolas con las de cinco fetos de control. Los fetos fueron cedidos por el departamento de Anatomía Patológica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Los Andes, todo ellos fueron de sexo femenino, con edades de desarrollo entre 28 y 32 semanas de gestación (EG). El peso de los fetos se comprendió entre 572 y 1226 g y el de los controles entre 800 y 1500 g. Se observó ausencia de cuello en cuatro casos, acortamiento del mismo en un caso, y pabellones auriculares deformes y alteraciones variables del cráneo y del raquis en todos los casos. Las alteraciones de las GS guardaron relación directa con la severidad del daño del sistema nervioso central (SNC).

Alteraciones respiratorias en artesanos de la piedra caliza del municipio Tocópero, estado Falcón, Venezuela

Tue, 04 Sep 2012 15:42:47 GMT

Alteraciones respiratorias en artesanos de la piedra caliza del municipio Tocópero, estado Falcón, Venezuela Vergara Uzcátegui, Carlos Eduardo; Faneite Sánchez, Lucia Andreina; Arias, Magaly; Payares, Agustín En el municipio Tocópero, Estado Falcón hay artesanos que trabajan la piedra caliza, realizando su labor diaria sin ningún tipo de protección. Estudio descriptivo, de campo, no experimental, transversal que incluyó 22 artesanos de la piedra caliza en el Municipio Tocópero, con más de seis meses de exposición laboral a la piedra caliza, excluyéndose pacientes con patología respiratoria crónica, medicados con fármacos que afecten el sistema respiratorio o que estuvieran expuestos actualmente a humo. No se excluyen a los fumadores. Un grupo control conformado por 22 personas de la localidad de Tocópero que vivieran lejos del área de trabajo de caliza, completamente sanos y no fumadores. Se encontró en el grupo de artesanos 81.82% de radiología alterada comparada con el control 9.09% (OR 45 IC 7.3 – 275.8) (p<0.01) y relacionada con el tiempo de exposición laboral. Las alteraciones espirométricas están presentes en 50% de artesanos y en 13.64% del control (OR 6.3 IC 1.4 – 27.7) (p< 0.05) no relacionados con el tiempo de exposición. La sintomatología respiratoria no fue significativa ni estuvo relacionada con el tiempo de exposición. Se observa alto riesgo a desarrollar alteraciones respiratorias por el polvo de la piedra caliza en las personas expuestas en áreas de trabajo.

Índice de líquido amniótico y complicaciones perinatales en embarazadas de alto riesgo

Tue, 04 Sep 2012 15:37:52 GMT

Índice de líquido amniótico y complicaciones perinatales en embarazadas de alto riesgo Santos Bolívar, Joel; Aragón Charry, Jhoan; Torres Cepeda, Duly; Reyna-Villasmil, Eduardo; Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia El objetivo de la investigación fue determinar la precisión diagnóstica del índice de líquido amniótico sobre las complicaciones perinatales en embarazadas de alto riesgo. Se seleccionaron 200 pacientes con embarazos de alto riesgo. El índice de líquido amniótico fue calculado en las 72 horas previas del parto. Se evaluó el número de nacimientos por cesárea, Apgar menor de 6 puntos a los 5 minutos, complicaciones perinatales y número de muertes perinatales. Las pacientes fueron divididas en dos grupos de acuerdo con el valor del índice de líquido amniótico: grupo A, pacientes con valores iguales o menores a 5 centímetros (n = 62) y grupo B, pacientes con índice de líquido amniótico mayor de 5 centímetros (n = 138). No se encontraron diferencias significativas en relación con la edad materna, edad gestacional y frecuencia de nuliparidad entre los grupos (p = ns). Las pacientes en el grupo A presentaron una cantidad significativamente superior de partos inducidos que las pacientes del grupo B (p < 0.05). Las pacientes del grupo A presentaron un mayor porcentaje de recién nacidos con puntaje de Apgar < de 6 puntos a los 5 minutos, complicaciones perinatales y muertes perinatales que el grupo B, pero estas diferencias no fueron significativas (p = ns). La precisión diagnóstica del índice de líquido amniótico como predictor de las complicaciones perinatales fue: sensibilidad 27.4%, especificidad 81.8%, valor predictivo positivo 40.4% y valor predictivo negativo 71.5%. Se concluye que el índice de líquido amniótico es un pobre predictor de las complicaciones perinatales en embarazadas de alto riesgo.

Características de familias de adolescentes desertores escolares matriculados en capacitación laboral

Tue, 04 Sep 2012 15:35:00 GMT

Características de familias de adolescentes desertores escolares matriculados en capacitación laboral Vera Mendoza, L. A. La familia es un sistema complejo que contiene factores positivos o negativos que influyen al adolescente y pueden condicionar la deserción escolar. Nuestro objetivo fue determinar las características generales de la familia de adolescentes desertores del sistema educativo formal venezolano que realizaban cursos de capacitación laboral. Es un estudio descriptivo; en una muestra no probabilística de 87 jóvenes. Se aplicó cuestionario para variables sociodemográficas y familiares. Totalizaron el instrumento 63 estudiantes, edad promedio 16 años. Predominó la familia nuclear con 57% y 39.6% monoparentales de jefatura femenina; el estado conyugal más frecuente fueron las uniones libres (38.1%). El 67.2% de los progenitores no completaron la educación básica; 16.8% analfabetas. Las ocupaciones más frecuentes estuvieron representadas por oficios del hogar, obreros y comercio informal. Los problemas psicosociales destacados las discusiones familiares, hacinamiento, negligencia y violencia familiar. Nos encontramos ante adolescentes incluidos en familias nucleares numerosas, con escaso capital educativo y altos porcentajes de conflictividad que ameritan intervenciones desde la medicina de familia.

Plantas tóxicas comunes en el estado Mérida, Venezuela. Segunda parte. Adoxaceae, Asteraceae, Caesalpiniaceae, Chenopodiaceae, Combretaceae, Cruciferae, Cycadaceae, Ericaceae, Euphorbiaceae, Fabaceae, Lamiaceae, Malvaceae, Moraceae, Myrtaceae, Papaveraceae, Passifloraceae, Rosaceae, Sapindaceae

Tue, 04 Sep 2012 15:31:48 GMT

Plantas tóxicas comunes en el estado Mérida, Venezuela. Segunda parte. Adoxaceae, Asteraceae, Caesalpiniaceae, Chenopodiaceae, Combretaceae, Cruciferae, Cycadaceae, Ericaceae, Euphorbiaceae, Fabaceae, Lamiaceae, Malvaceae, Moraceae, Myrtaceae, Papaveraceae, Passifloraceae, Rosaceae, Sapindaceae Salinas, Pedro José Se consideran plantas tóxicas las que contienen sustancias con propiedades físicas o químicas que provocan alteraciones más o menos graves de la estructura anatómica o de la actividad funcional de un organismo al ser ingeridas, penetrar o entrar en contacto de alguna manera con dicho organismo. Muchas de las plantas tóxicas son usadas comúnmente como ornamentales o medicinales. Para el presente trabajo las plantas se recolectaron en diferentes zonas del estado Mérida, Venezuela. Las plantas fueron prensadas y procesadas de acuerdo con las normas botánicas. Toda la información de campo se registró en una planilla que luego se llevó a un fichero. Las familias de las plantas se ordenaron alfabéticamente. Las especies se agruparon por familia y dentro de cada familia se ordenaron por orden alfabético. Para cada especie se dio su nombre científico, su nombre común más conocido, origen, usos, altitud sobre el nivel del mar donde se encuentra y, en algunos, el tipo de ambiente donde se encuentra, descripción de la planta, partes tóxicas, compuestos tóxicos, efectos tóxicos, tratamiento. Se presentan fotos para ayudar su identificación.

Frecuencia de hígado graso no alcohólico en pacientes con síndrome metabólico: estudio poblacional en el municipio Libertador del estado Mérida

Tue, 04 Sep 2012 15:27:45 GMT

Frecuencia de hígado graso no alcohólico en pacientes con síndrome metabólico: estudio poblacional en el municipio Libertador del estado Mérida Gaviria Rivero, Gricelda; Uzcátegui, Lilia; Gómez Pérez, Roald; Uzcátegui Pinto, Euderruh; Baptista Troconis, Trino José; Martínez, Dasyl; Lenin C., Valeri Objetivo: Comparar frecuencia de hígado graso no alcohólico y alteraciones metabólicas en obesos con y sin síndrome metabólico (SM). Métodos: Estudio clínico epidemiológico de corte transversal, que está sustentado en los datos obtenidos del estudio poblacional de SM, que seleccionó de manera aleatoria y estratificada 272 sujetos del municipio Libertador del estado Mérida, Venezuela, entre 18 y 70 años de edad, de los cuales 30 sujetos entraron al estudio, acudieron en ayuno al Laboratorio de Hormonas del Hospital Universitario de los Andes (IAHULA), previo consentimiento informado. Se determinó glicemia, insulina, HDL, LDL, Colesterol total, Triglicéridos, AST, ALT y serología para Hepatitis B y C. Los datos demográficos, antecedentes familiares, personales, fueron recolectados así como la evaluación antropométrica (peso, talla, circunferencia de cintura, cadera, IMC) y presión arterial. Diagnosticando SM aplicando los criterios del ATP III. Se les realizó ultrasonido hepático en el Servicio de Gastroenterología, con grados de acuerdo con la clasificación internacional de hígado graso no alcohólico (HGNA). Resultados: La edad promedio de los sujetos fue 42.5 años, el grupo de edad con mayor porcentaje de casos fue 40-49 años, Clínicamente el 80 % con obesidad grado I, el 93.33 % con obesidad abdominal, el 36.66 % eran hipertensos. El 10 % de los pacientes tenían transaminasas elevadas y el 56.66 % hipertrigliceridemia, los sujetos con HGNA el 46.66 % presentaron elevación significativa de las transaminasas (P 0,027). Conclusiones: La obesidad abdominal, hipertensión y dislipidemia en conjunto explican más del 60% de los casos de síndrome metabólico. Este estudio se reafirma la asociación del HGNA con obesidad, dislipidemia, glicemia alterada en ayunas ó diabetes e hipertensión arterial, lo cual engloba al SM según criterios del ATP III.

Efecto del ácido graso omega-3 sobre la pérdida del apetito y la disminución de la ingesta de nutrientes y de energía en pacientes pediátricos con neumonía

Tue, 04 Sep 2012 15:22:03 GMT

Efecto del ácido graso omega-3 sobre la pérdida del apetito y la disminución de la ingesta de nutrientes y de energía en pacientes pediátricos con neumonía Villarroel, Jauri; Rivas, Sindy; Paredes, Dilzo; Alarcón Corredor, Oscar Marino; Paredes, Yauriemir; Paredes, Christian Se evaluó el efecto de la suplementación oral con ácido graso omega-3 sobre la pérdida del apetito y la disminución de la ingesta de nutrientes y de calorías en 10 niños, masculinos y femeninos, entre 1 y 4 años de edad, con neumonía aguda, evaluados desde su ingreso hasta su egreso del hospital. El grupo control estuvo integrado por 10 niños con neumonía, con características similares al grupo suplementado, que recibieron un placebo (aceite de maíz). Al egreso de la hospitalización, los niños suplementados con el ácido graso omega-3 aumentaron significativamente (p<0.01) el apetito (100%) y la ingesta de nutrientes y de calorías (p< 0.01), al comparar con el grupo placebo. Estos resultados sugieren que la administración del acido graso omega-3 contribuye al aumento del apetito y mejora la ingesta de nutrientes y de calorías en niños con neumonía.

MedULA: Recuento resumido de la historia de MedULA, Revista de la Facultad de Medicina de la Universidad de Los Andes. Venezuela

Tue, 04 Sep 2012 15:17:04 GMT

MedULA: Recuento resumido de la historia de MedULA, Revista de la Facultad de Medicina de la Universidad de Los Andes. Venezuela Salinas, Pedro José MedULA, Revista de la Facultad de Medicina de la Universidad de Los Andes cumple este año veintiún años de creada y veinte años de la primera edición impresa. Se hace un recuento histórico del desarrollo y evolución de la revista en estos veintún año, indicando los cambios en estructura, forma y contenido, tratando siempre de mejorar de acuerdo con las normas internacionales establecidas para las publicaciones científicas periódicas. Se resumen los diferentes tipos de artículos y documentos publicados. Se indica la importancia de este tipo de revistas para los usuarios individuales o institucionales ubicados en áreas sin acceso a internet, así como el hecho dee ser una publicación donde se publican trabajos que no tendrían cabida en las revistas de las grandes empresas editoriales. Se hace mención al apoyo recibido por los autores, evaluadores, etc., especialmente al apoyo económico del Consejo de Desarrollo Científico, Humanístico, Teecnológico y de Artes de la Universidad de Los Andes.

Editorial

Tue, 04 Sep 2012 15:03:35 GMT

Editorial Salinas, Pedro José MedULA llega a los veintiún años de creada y veinte de su primera edición impresa. En este Editorial se hace un recuento de la idea para la creación de la revista, luego su desarrollo, estructura de forma y de contenido, y evolución a través de los años. Los objetivos se refieren a las ciencias de la salud en su más amplio sentido. Se destaca la originalidad y calidad de los documentos publicados. Se indican los criterios para la distribución. Se hace reflexión acerca de las limitaciones actuales para el financiamiento de las publicaciones científicas en las universidades públicas de Venezuela.