http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29590 agosto 2009 Fri, 15 May 2026 13:40:05 GMT 2026-05-15T13:40:05Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29596 Inmunización frente a infecciones Ortiz Ortiz, Librado En este reporte se revisan varios aspectos de inmunización y vacunación. Se reseña la historia del origen de la vacunación, así como las formas teóricas de la misma. Además, se hace una descripción de la clasificación de las vacunas y varios temas relacionados con la manera de aumentar su inmunogenicidad por medio de adyuvantes diferentes, entre ellos los utilizados para estimular las mucosas. Finalmente, se hace un relato breve de las diversas vacunas bacterianas y virales que actualmente se utilizan. Thu, 22 Oct 2009 20:19:37 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29596 2009-10-22T20:19:37Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29595 Aspectos epidemiológicos, clínicos y terapéuticos del trauma abdominal cerrado Silva, Rossy; Barazarte, Ignacio; Plata Patiño, Jose L.; Tapia G., José L.; Rocha Gomez, María Valentina; Labastida, César El objetivo de este estudio es conocer los aspectos epidemiológicos, clínicos y terapéuticos del trauma abdominal cerrado. Con este propósito, en el Hospital Universitario de Los Andes, Mérida, Venezuela, se hizo un análisis descriptivo observacional, donde se revisaron las historias clínicas de los pacientes ingresados a la emergencia general de adultos con el diagnóstico de trauma abdominal cerrado, durante el periodo 2000-2004. En este lapso ingresaron 105 pacientes a la emergencia de adultos, el 80% del sexo masculino y el 20% del sexo femenino. La edad promedio fue de 30.9 años. Los pacientes procedían del medio rural (50.4%) y del urbano (49.6%). El mecanismo de trauma más común fueron los accidentes de tránsito (61.9%). El tiempo transcurrido para la atención médica fue de 5.06 horas. El dolor abdominal fue el síntoma más frecuente (51%). El trauma abdominal cerrado aislado se presentó en el 27.3% de los casos y se encontró asociado a otras lesiones en el 72.7%. El método diagnóstico más usado fue el ultrasonido abdominal (60.95%). El tratamiento recibido por los pacientes fue quirúrgico en un 57% y conservador en el 43%. La lesión encontrada con más frecuencia fue la del asa delgada, y el procedimiento más frecuentemente realizado fue la sutura primaria del órgano. El presente estudio nos permite concluir que, en el servicio de emergencia, deben establecerse protocolos de manejo del trauma abdominal cerrado, que permitan una evaluación rápida y objetiva de cada paciente, para así tomar decisiones que garanticen una evolución satisfactoria con el mínimo de complicaciones. Thu, 22 Oct 2009 19:28:17 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29595 2009-10-22T19:28:17Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29594 Trauma perineal severo: presentación de un caso Labastida, César; Tapia G., José L.; Bogucki, Paul; Guzmán, José Luis; Sánchez, Anny En este reporte se presenta un caso de una paciente de 41 años, que ingreso al Servicio de Cirugía General del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida, Venezuela, con un traumatismo perineal severo posterior al impacto de un vehículo en marcha y quedar atrapada entre un escritorio y una pared. Ingresó con shock hipovolémico y sangrado activo a través de un desgarro perineal profundo, que comprometía los músculos del piso pélvico y produjo la desinserción de la vagina y el ano-recto, conservándose la indemnidad de sus paredes; en forma asociada hubo fractura de pelvis tipo A. Se realizó control de daños, se dejaron pinzas hemostáticas y packing perineal, además de una colostomía en asa del transverso. No hubo daño a órganos abdominales. En dos cirugías posteriores se realizó la reconstrucción perineal, obteniéndose resultados satisfactorios. En conclusión, el trauma es una entidad que se presenta con una frecuencia creciente en nuestro medio, con consecuencias sociales y personales importantes; cuando afecta la región perineal se transforma en un problema de difícil manejo por el compromiso de las diferentes estructuras anatómicas de la zona. Thu, 22 Oct 2009 19:22:10 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29594 2009-10-22T19:22:10Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29593 Pseudoquiste pancreático: a propósito de un caso Tapia G., José L.; Carrillo, Miguel; Chirinos, Walter Se presenta un caso de pseudoquiste pancreático de cuatro años de evolución en una paciente joven, cuyo desenvolvimiento determinó la decisión de realizar drenaje quirúrgico. Se exponen los datos clínicos de la paciente, su manejo y posterior evolución, así como los fundamentos tomados en cuenta por el equipo quirúrgico para llevar a cabo tal procedimiento. Thu, 22 Oct 2009 19:14:47 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29593 2009-10-22T19:14:47Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29592 Enfermedad de Castleman: una enfermedad ganglionar gigante inusual Petrosino Tepedino, Pierina; Arenas, Asmiria A.; Vera Prada, Gabriela; Dugarte Floresy, Cindy; Alvarado, Rómulo La enfermedad de Castleman es una entidad clínicopatológica infrecuente, caracterizada por hiperplasia ganglionar. Se presenta un caso clínico de paciente masculino de 27 años de edad que consultó por un nódulo cervical derecho de tres meses de evolución. Al examen físico se apreció una tumoración laterocervical derecha de 5 cm de diámetro, blando, móvil y no dolorosa. Se decide extirpación quirúrgica del tumor y el informe histopatológico concluye el diagnóstico de enfermedad de Castleman tipo hialinovascular. Thu, 22 Oct 2009 19:05:46 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29592 2009-10-22T19:05:46Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29591 Absceso hepático ascaridiano en niños: presentación de un caso González, Jesús M. Se presenta el caso de una niña de 3 años de edad, con múltiples abscesos hepáticos por Ascaris, atendida en el Hospital Universitario Dr. Miguel Oráa de Guanare. Se describe la historia clinica, examenes paraclínicos y hallazgos operatorios. Se discuten los mecanismos de patogenicidad y diagnóstico. Thu, 22 Oct 2009 18:55:06 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/29591 2009-10-22T18:55:06Z