http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/52409 enero-abril 2026 2026-05-06T05:27:08Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/52416 Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol 24 No.1 Año: 2026 enero-abril -, - 2026-05-05T00:00:00Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/52415 Testotoxicosis: forma poco frecuente de pubertad precoz en varones, a propósito de un caso. Palma, Rocelyn; Velásquez, María Esperanza; Palma, Lisette; Gazzotti, Elizabeth Objetivo: La testotoxicosis o pubertad precoz familiar limitada a los varones (FMPP), es una causa poco frecuente de pubertad precoz periférica (PPP), causada por mutaciones activadoras del receptor de la hormona luteinizante/ coriogonadotropina (LHCGR), promoviendo la producción de AMPc en ausencia de ligando hormonal, produciendo una estimulación autónoma de las células de leydig con aumento de la producción de testosterona. El objetivo de este caso fue describir las características clínicas, estrategias diagnósticas y terapéuticas de un lactante con testotoxicosis. Caso Clínico: Lactante masculino de 23 meses, quien presenta bromhidrosis desde los 2 meses, concomitante aceleración de la velocidad de crecimiento, asociándose a los 10 meses macrogenitosomía, erecciones espontáneas, engrosamiento del tono de voz y pubarquia. Al examen físico aumento del trofismo muscular, testículos de consistencia blanda sin evidencia de tumoraciones (izquierdo de 5ml, derecho de 4 ml), pene de 10,3 cm de longitud, tanner A1G2VP3. Niveles séricos de testosterona elevados (1385ng/dl) con niveles de LH y FSH disminuidos, resto de laboratorios dentro de la normalidad. Edad ósea de 9 años, ecografía testicular y abdominal sin alteraciones. Se inicia tratamiento con bicalutamida (12,5 mg) y anastrozol (0,5mg) con posterior activación central secundaria del eje gonadotrópico asociándose análogos de GnRH (triptorelina 11,25mg trimestral). Conclusión: El conocimiento de la testotoxicosis, contribuye a una precoz sospecha clínica y diagnóstica, con un oportuno inicio de protocolos terapéuticos que garanticen un manejo eficaz, para así poder evitar los efectos negativos que pueden originar los niveles elevados de testosterona sobre el crecimiento, maduración sexual y comportamiento del niño. Recibido: agosto 2025 / Aceptado: enero 2026 2026-05-05T00:00:00Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/52414 Eficacia y seguridad de la ablación por radiofrecuencia de nódulos tiroideos benignos: experiencia inicial en Venezuela. Agostini, María; Ayala, Luis; Rosendo, Javier Objetivo: La ablación por radiofrecuencia (ARF) de nódulos tiroideos (NT) es un procedimiento mínimamente invasivo que se ha utilizado ampliamente para inducir la reducción de volumen en NT sólidos benignos sintomáticos. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y seguridad de la ARF en nódulos tiroideos benignos en pacientes de la consulta del Centro Médico Docente La Trinidad (CMDLT). Métodos: Estudio tipo ensayo clínico; la muestra fue no probabilística intencional, compuesta por 30 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se evaluaron las tasas de reducción de volumen, eficacia de la técnica y complicaciones en pacientes tratados con ARF y se les hizo un seguimiento a 1, 6 y 12 meses. Resultados: La edad media fue de 44,4±17,2 años, más frecuente el sexo femenino (93,33%), la tasa de reducción del nódulo (TRV) fue de 26,51%, 57,8% y 69,77 % al mes, 6 y 12 meses de seguimiento, respectivamente. Las tasas de eficacia fueron del 15,62%, 59,25% y 80,95% en cada punto temporal, la tasa de complicaciones fue de 0%. Los nódulos de mayor tamaño se asociaron con peor TRV, mientras que los nódulos pequeños y predominantemente sólidos con mejor TRV y tasa de eficacia. Conclusión: En esta muestra de pacientes se demostró que la ablación por radiofrecuencia es un método eficaz y seguro para reducir el volumen de nódulos tiroideos benignos tras una sola sesión. Recibido: octubre 2025 / Aceptado: enero 2026 2026-05-05T00:00:00Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/52413 Dieta en la remisión de la diabetes mellitus tipo 2. Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia; Fernández-Ramírez, Andreina; Reyna-Villasmil, Eduardo Los cambios en el estilo de vida, especialmente a través de la dieta, pueden revertir la diabetes mellitus tipo 2, que alguna vez se consideró una enfermedad crónica y progresiva. Varios estudios han demostrado que la pérdida de peso y una alimentación saludable son fundamentales para lograr la remisión. La remisión se define como la ausencia de la enfermedad durante al menos tres meses sin medicación y con valores de hemoglobina glucosilada por debajo del 6.5%. Los enfoques dietéticos incluyen las dietas cetogénica, vegetariana, DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), mediterránea y paleolítica. Para todos estos enfoques, la calidad de los carbohidratos es crucial. Los granos enteros y la fibra son beneficiosos, mientras que los carbohidratos refinados aumentan el riesgo. Además, la pérdida de peso es esencial. Diferentes estudios muestran que una pérdida de peso significativa incrementa las posibilidades de remisión. Por lo tanto, la dieta se presenta como una herramienta poderosa para intentar alcanzar la remisión de la diabetes mellitus tipo 2. El objetivo de esta revisión fue establecer el papel de la dieta en la remisión de la diabetes mellitus tipo 2. Recibido: noviembre 2025 / Aceptado: febrero 2026 2026-05-05T00:00:00Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/52412 Estrategias terapéuticas para el control de la inflamación crónica en la diabetes mellitus tipo 2. Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia; Fernández-Ramírez, Andreina; Reyna-Villasmil, Eduardo La inflamación crónica es un factor clave en el desarrollo y progresión de la diabetes mellitus tipo 2. Este trabajo explora diversas estrategias terapéuticas enfocadas en modular la respuesta inflamatoria. Se discuten los efectos de bloquear citocinas proinflamatorias como el factor de necrosis tumoral-alfa e interleucina-1β, así como la activación de vías antiinflamatorias a través de moléculas como la interleucina-4 y el factor de crecimiento de fibroblastos 21. Además, se exploran los beneficios de modular la función de células inmunitarias, como los macrófagos, y de utilizar fármacos que afectan el metabolismo lipídico y la señalización celular. Los resultados de estudios preclínicos y clínicos sugieren que la modulación de la inflamación representa una prometedora estrategia terapéutica para mejorar el control glucémico y reducir las complicaciones asociadas a la diabetes tipo 2. Sin embargo, se requieren más investigaciones para comprender completamente los mecanismos subyacentes y desarrollar terapias más específicas y eficaces. El objetivo de esta revisión es analizar las estrategias terapéuticas para el control de la inflamación crónica en la diabetes mellitus tipo 2. Recibido: marzo 2025 / Aceptado: septiembre 2025 2026-05-05T00:00:00Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/52410 Más allá del índice de masa corporal: el índice cintura / talla como pilar de la evaluación fenotípica y el riesgo cardiometabólico en pediatría. Paoli, Mariela El diagnóstico de obesidad en pediatría se basa en el Índice de Masa Corporal (IMC) debido a su sencillez y reproductibilidad. Cuando éste IMC es mayor a 2 desviaciones estándar por encima para la edad y sexo en las curvas internaciona- les o mayor al percentil 97 en las curvas nacio nales, se determina obesidad. Recibido: febrero 2026 / Aceptado: marzo 2026 2026-05-05T00:00:00Z