Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo. Vol. 21 Nº 2

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol. 21, N° 2: Mayo - Agosto 2023

2023-08-11T20:00:09Z

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol. 21, N° 2: Mayo - Agosto 2023 -, -

Resúmenes presentados en el XXIV Congreso Venezolano de Endocrinología y Metabolismo "Dra. Elizabeth Gruber de Bustos". Caracas, abril 2023

2023-08-11T19:54:54Z

Resúmenes presentados en el XXIV Congreso Venezolano de Endocrinología y Metabolismo "Dra. Elizabeth Gruber de Bustos". Caracas, abril 2023 -, -

Tumor esclerosante estromal de ovario productor de andrógenos

2023-08-11T19:50:58Z

Tumor esclerosante estromal de ovario productor de andrógenos La Rotta-Nuñez, Elisabeth; Reyna-Villasmil, Eduardo Objetivo: Presentar un caso de tumor esclerosante estromal de ovario productor de andrógenos. Caso clínico: Paciente femenina de 15 años, estadounidense con ascendentes de origen chino, nuligesta, quien consultó en centro de salud privado de Estados Unidos por presentar hirsutismo progresivo y signos de virilización acompañado de dismenorrea y periodos irregulares. Al examen físico presentaba vello púbico - axilar grueso, vello en el labio superior, acné facial y clítoris aumentado de tamaño. Durante la exploración abdominal se encontró tumoración dura, fija, de superficie lisa, en la región iliaca derecha. Los valores de testosterona total testosterona libre y androstenediona estaban elevados. La ecografía y la resonancia magnética confirmaron tumor ovárico derecho mixto, sólido-quístico, de contorno irregular. La ecografía Doppler color mostró aumento de la vascularización e índice de resistencia bajo. Durante la intervención quirúrgica se observó lesión sólida mixta de aproximadamente 6 cm en el ovario derecho. Los hallazgos anatomopatológicos confirmaron el diagnóstico de tumor esclerosante estromal de ovario derecho. La paciente evolucionó satisfactoriamente con desaparición progresiva de los signos de hiperandrogenismo y normalización de los valores de testosterona. Conclusión: El tumor estromal esclerosante es una neoplasia benigna que aparece en mujeres jóvenes en la segunda y tercera décadas de vida. Las pacientes suelen presentar dolor pélvico, masa pélvica palpable o irregularidad menstrual. Generalmente son hormonalmente inactivos y solo existen pocos casos asociados a hiperandrogenismo. Los hallazgos histopatológicos e inmunohistoquímicos confirman el diagnóstico. Estos tumores son benignos y pueden tratarse con éxito mediante ooforectomía unilateral.

Conducta ante el paciente con incidentaloma adrenal

2023-08-11T19:39:13Z

Conducta ante el paciente con incidentaloma adrenal Rosales, Alejandra; Contreras, Leidy; Haiek Diez, Ana Cristina; Stulin, Irene Objetivo: Con el desarrollo de nuevas tecnologías en estudios de imagen, así como de su mayor uso, el hallazgo incidental de una masa de las glándulas suprarrenales ha incrementado. Se presenta un caso de incidentaloma adrenal abordando dos preguntas claves para su manejo: ¿es benigno o maligno? ¿es funcionante? Caso Clínico: Paciente masculino de 54 años quien refiere lumbalgia izquierda, fiebre vespertina, diaforesis nocturna y pérdida de peso de un mes de evolución, motivo por el que acude a consulta donde indican tomografía abdominal, evidenciando lesión ocupante de espacio suprarrenal izquierdo mayor de 10 cm. Refiere nefrectomía derecha hace 8 años por carcinoma renal de células claras. En el examen físico se evidencia ginecomastia bilateral y una masa de consistencia pétrea a nivel de hipocondrio izquierdo palpable a 4 cm por debajo del reborde costal. Los exámenes hormonales y electrolitos fueron normales, descartando funcionalidad de la lesión. En la angiotomografía de abdomen se evidencia compromiso vascular, por lo que la resección quirúrgica está contraindicada. Se realiza biopsia adrenal percutánea eco guiada cuyo resultado es compatible con carcinoma de células claras renales, por lo que se concluye que la lesión suprarrenal es una metástasis del cáncer renal que tuvo hace 8 años. Conclusión: Ante el hallazgo de un incidentaloma adrenal se debe realizar un protocolo completo de evaluación para establecer la naturaleza de la lesión y trabajar con un equipo multidisciplinario que incluya médicos radiólogos, urólogos y bioanalistas para un manejo efectivo del paciente.

Trastornos de la conducta alimentaria tipo atracón e ingesta nocturna en pacientes diabéticos tipo 2

2023-08-11T15:47:00Z

Trastornos de la conducta alimentaria tipo atracón e ingesta nocturna en pacientes diabéticos tipo 2 Gomes, Jenny; Paoli, Mariela Objetivo: Determinar la frecuencia de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) tipo atracón e ingestión nocturna, en pacientes diabéticos tipo 2 de la consulta del Servicio de Endocrinología del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, en comparación con personas sin diabetes, y establecer su asociación con variables clínicas y metabólicas. Método: Estudio clínico-epidemiológico observacional, analítico y transversal. Se estudiaron 50 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y 50 personas no diabéticas como grupo control. Se registraron medidas antropométricas y presión arterial, se determinó glucemia basal, HbA1c, colesterol total y triglicéridos. Se evaluó la presencia de atracón mediante el cuestionario BES (Binge Eating Scale) y de ingestión nocturna con el NEQ (Night Eating Questionnaire). Resultados: Se diagnosticaron 24 casos (24%) de atracón y 6 (6%) de ingestión nocturna. Se observó mayor frecuencia de atracón en DM2, 38%, en comparación con no diabéticos, 10%, así como un puntaje mayor en ambas escalas BES y NEQ (p<0,01). Hubo asociación significativa de obesidad abdominal (31,1% vs 3,8%), hipertrigliceridemia (59,5% vs 3,2%) e hipercolesterolemia (46,4% vs 15,3%) con una mayor frecuencia de atracón. La DM2 y la hipertrigliceridemia fueron las variables independientes más importantes asociadas al atracón. Todos los pacientes con DM2 y atracón tenían mal control glucémico, se calculó un riesgo 6,9 veces mayor de tener atracón si hay mal control. Conclusión: Se evidenció que los TCA, como atracón e ingesta nocturna, son más comunes en personas con DM2, obesidad abdominal y dislipidemia, principalmente hipertrigliceridemia.

Obesidad, insulinorresistencia y riesgo de enfermedades asociadas

2025-07-26T06:02:29Z

Obesidad, insulinorresistencia y riesgo de enfermedades asociadas Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia; Fernández-Ramírez, Andreina; Reyna-Villasmil, Eduardo En el siglo XXI, la obesidad es una epidemia mundial y es una de las principales causas de aumento de los costos sanitarios. La hiperplasia e hipertrofia del tejido adiposo, provocadas por la obesidad, crea un gran número de señales que pueden iniciar la respuesta inflamatoria. Este conjunto de procesos representa un factor de riesgo para el desarrollo de insulinorresistencia. El consumo excesivo de energía provoca una sobrecarga celular, que activa mecanismos de defensa permitiendo que las células acumulen más energía y disminuyan la sensibilidad a la insulina. El exceso de tejido adiposo y su mal funcionamiento son factores de riesgo que aumentan la probabilidad de inicio y progresión de enfermedades como dislipidemia, hipertensión, aterosclerosis y diabetes mellitus, entre otras. El desarrollo de insulinorresistencia ha sido ampliamente investigado, algunos de los mecanismos subyacentes siguen siendo objeto de debate. Aunque no existen estadísticas precisas sobre la prevalencia de la insulinorresistencia, se está convirtiendo en un problema cada vez más importante debido a su estrecha relación con la obesidad. El objetivo de este artículo fue analizar la asociación entre la obesidad, insulinorresistencia y riesgo de enfermedades asociadas.

El niño con obesidad

2023-08-11T15:05:43Z

El niño con obesidad Villalobos, Joalice